刘伟长律师2024年10月13日发布:为什么医保又涨了？官方回应后，最让人担心的事情出现了

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为什么医保又涨了？官方回应后，最让人担心的事情出现了。

今年居民医保个人缴费又增加了20元，达到了400元，让很多人有一些怨言。主要是这几年大家的收入受到影响，弃保的人在增加。所以，很多人期望今年能不能暂停上涨，结果还是涨了。

至于为什么又增长？国家医保局规财法规司副司长张晨光做出了回应，他说了四点理由，第一个是报销范围和比例增加了，异地报销和门诊报销都在增加。第二个是老龄化更严重了，基金需求更多了。第三个是卫生费用增加了，2023年卫生总费用超过9万亿，增长6.15%。第四个是人均可支配收入增长了，2023年人均可支配收入超过3.9万元，增长6.3%。

其实，这四个理由中，其它三个都不重要，最重要的是第二个，让我有隐隐的担忧，未来居民医保缴费标准可能还得提高，为什么这么说呢？

这位司长说随着老龄化的加深，医疗需求也在不断提高，相应的基金需求也在增加，所以，为了维持基金的平稳运行，那居民医保缴费就得增长。

大家仔细想想这条理由，我国的老龄化是在一步步加深的，现在65岁及以上人口都有2亿多了，未来直奔三四亿。如此严重的老龄化，对于基金的需求将会大幅提升，这意味着缺口会逐渐加大。

我们来看2023年的数据，居民医保基金收入10569.71亿元，支出10457.65亿元，当期结存只有112.06亿元，收支快要失衡了。随着老龄化的加剧，这个情况很快就有可能出现。

面对急剧增长的基金需求，到底怎么办？

看看隔壁的养老基金就知道，现在退休时间和最低缴费年限都要调整了，而且每年的社保缴费基数都在提高，就在前几天，江苏发布了2024年社保缴费基数，算下来每个人又要多交几十元。

所以，现在去抱怨已经上涨的事实，没什么用，更应该担心的是未来。未来居民医保缴费是什么趋势，都不用明说了吧。

但养老保险是多缴多得，长缴多得，可医保不一样，没有这样的说法，如果身体很健康，可能都用不到多少。

不过，前段时间出了一个奖励政策，自2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续参保1年，可享受连续参保激励，每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元，这个倒是不错。

医疗保险和养老保险有本质的区别，交了养老保险，等到退休后，每个月固定领一笔养老金。但医保只有在生病的时候才用到，也就是说更多的是防患于未然，像有些人身体很好，一年也没什么病痛，估计就用不上多少。

因此，我们只能这么想，如果我们无病无痛，身体很健康，那是赚大了，交的医保算是做了善事，帮助了有需要的人，积了功德。如果我们未来真的有什么病痛，有医保，至少能省下不少钱，也是不亏的。

总之一句话，医保还是很重要的，能交就尽量交，还是不要弃保。但也希望在政策上，能够照顾到更多的低收入人群。

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