青瞳视角2024年10月11日日发布:腰背肌功能锻炼应当先慢后快

专家简介：田雅峰，主任医师，河北省中医院骨伤二科主任，骨科主任。从事医疗事业至今20余载，对应用微创固定架治疗老年股骨粗隆间、股骨颈、肱骨近端粉碎性骨折，手术治疗膝关节半月板损伤，自体肌腱修复前、后交叉韧带断裂，及肩、肘、踝、髋关节运动损伤的处理，手术治疗四肢、脊柱及软组织肿瘤等有着丰富的临床经验。

独特观点：炎炎夏日，七月流火，长时间吹空调或者阴雨天开窗户腰背部受凉，肌肉痉挛，就会导致或诱发腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是由不良的姿势或者长期受力导致的。疾病的治疗是从中医中药的内服外用，理疗、针灸、中药透药、磁疗、电疗、针刀疗法及微创椎间孔镜等特色方法，还有做骶管注射、神经阻滞等疗法，85%——90%患者都在做保守治疗。保守治疗三个月无效，影响功能及出现马尾综合征，则需手术治疗。有椎间孔镜、后路切开减压等手术方式。

精彩语录：腰椎间盘突出症指腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出，从而压迫或刺激神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。典型症状有腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一，腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。

健康秘笈：腰背肌的功能锻炼，应当先慢后快，先小幅度后大幅度，先局部后整体，先轻后重，尽量在无痛的幅度内开始锻炼，频率由慢到快，循序渐进，持之以恒，常年坚持才能取得最佳效果。

微友问：颈椎有问题能自测吗？

专家答：颈部疼痛不适，手指麻木，头痛、头晕，颈背部不适，甚至视力的下降都可以由颈椎病引起，如果出现这些症状了，一部分人就可以考虑颈椎病了。其他的症状定不了的，需要去正规医院诊断了。

微友问：我坐着的时候总是感觉肩膀疼，怎么办？

专家答：这要看是不是颈椎间盘有突出。还要结合年龄，如果是四五十岁是不是有肩周炎？如果年纪较轻，会不会有肩袖损伤？需区别对待，结合具体情况来看。

微友问：腰椎运动伤错位，腰间盘轻微突出，如何快速康复？生活中应该注意些什么？

专家答：对于运动伤不建议快速康复，因为损伤的恢复是有一段时间的。平时生活中尽量不做屈曲扭转的动作，如果腰背力量恢复以后，小关节的肌肉力量增强了，那么小关节错位的机会就会少多了。

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