知乎日报2024年10月12日发布:网红“干巴大叔”去世，曾患“最残忍的癌症之一”，这是种什么病？

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切两片干巴的全麦面包，抹两勺黄油，放上烟熏三文鱼，再铺上菜叶和小番茄，最好还能有牛油果……这是“中英家庭（英国基思大叔和东北大姨）”在社交网络上分享的午餐制作过程。因东北阿姨有趣的口音和英国基思大叔的可爱，这个账号受到很多网友的关注，带火了“干巴午餐”一词，英国基思大叔因此得名“干巴大叔”。

近期，东北大姨透露干巴大叔睡不好觉、腿疼，眼睛都是黄色的，需要待在医院做肝部检查，东北大姨还表示，干巴大叔确诊了骨癌。在这不久后，账号公布了干巴大叔去世的消息，这令喜爱看他们分享日常的网友们十分惋惜，也引发了大众对骨癌的关注。

骨癌，也被称为“最残忍的癌症之一”，这究竟是一种什么病？广州日报新花城记者请广东实力中青年医生、中山大学附属第一医院骨肿瘤科主任尹军强教授解答。

骨癌罕见 在所有肿瘤中占比不到1%

尹军强介绍，骨癌是一种非常罕见的疾病，也称为骨肿瘤，在所有肿瘤患者中占比约百分之零点几，有原发性和继发性两种类型，原发性骨肿瘤中最常见的是骨肉瘤，多见于生长期的青少年；继发性骨肿瘤即骨转移癌，则是从身体其他原发部位的肿瘤扩散至骨骼的癌症，比如肺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌等转移至骨骼。目前大多数原发骨肿瘤的致病原因尚不明确，可能与基因、环境如长期接触放射物质等相关。

在东北大姨的描述中，干巴大叔眼睛发黄，存在肝脏问题，有网友猜测他可能是肝癌骨转移。“根据患者家属的描述，这种情况确实有可能。”尹军强说，在成年人中，继发性骨肿瘤相对更常见，50岁以上的人群尤其需要小心。其中，肝癌骨转移是骨转移中比较凶险的类型之一，患者的愈后也很不理想。

为什么被称为“最残忍的癌症之一”？尹军强说，这是因为骨肿瘤患者如果因为疾病进展无法保肢，部分患者会面临截肢风险。并且部分骨肿瘤恶性程度高，容易出现肿瘤转移，一旦转移，疾病的治疗效果就会很差。骨转移癌晚期患者也会伴有剧烈骨痛，甚至会出现骨折、瘫痪等。

骨肉瘤高发于青少年 容易与“生长痛”混淆

在骨肿瘤范畴中，人们相对常听说的是骨肉瘤，它最常发生在生长发育期的孩子当中。“有些孩子会出现腿痛、肩痛的症状，家长就可能觉得是生长发育的正常现象，或者是体育锻炼累着了。”尹军强说，骨肉瘤需要与“生长痛”进行区分。

一般而言，生长痛持续的时间并不长，偶尔发生，而骨肉瘤疼痛持续时间较长，很多患者会持续将近一个月，并且还会在疼痛部位触及肿块。除此之外，尤其需要注意的是，骨肉瘤带来的疼痛尤其会在静息状态下发生，比如晚上睡觉的时候，也称“夜间痛”。尹军强提醒，如果出现骨骼疼痛、肿胀、压痛等情况，应及时就医详细检查。

早期骨肿瘤治愈率可达五六成 早诊早治是关键

目前，骨肿瘤主要有手术、化疗、放疗、靶向治疗等治疗方式，治疗方式的选择和治疗难度与患者的病情程度密不可分。“因为骨肿瘤是一种罕见病，所以会存在漏诊误诊的情况。”尹军强介绍，比如有把骨肿瘤当作普通良性肿瘤诊断后贸然切除的，或是因为没有对疾病有足够的重视而延误治疗的情况，最终患者的结局都是非常令人惋惜的。

“我曾经接诊过一个骨肿瘤患者，刚确诊时肿瘤大约5厘米，我当时建议他做化疗和手术，但患者很抗拒治疗。半年后，肿瘤疯长到三四十厘米大，再来到我的诊室时，不得不给他截肢。”尹军强提醒，除了了解骨肿瘤的早期症状，做到早发现之外，一旦确诊后，一定要遵医嘱规范治疗，早期骨肿瘤的治愈率可以达到50%~60%，早诊早治才能避免类似悲剧的发生。

文/广州日报新花城记者：徐依励 通讯员：梁嘉韵

广州日报新花城编辑：伍仞

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