悟空谈历史

中医能否及时有效地治疗急危重症？

答案是肯定的。这可以从中医药的形成与发展史上看出端倪。

张仲景和他的《伤寒论》就是在天灾人祸、疾病横行的情况下发展起来的。

在《伤寒论·序》中说：“余宗族众多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”即表明当时疾病流行广，病证危重，病死率高。

可以说，《伤寒论》中的大部分内容都与急危重症救治有关。其中许多条文描述的都是在疾病失治误治后的救治措施。

所以有人把张仲景戏称为“救误队员”“救急将军”。

对于《伤寒杂病论》中的一些病证，也多数是一些疑难杂症，或是急重病证，如痉病、中暍、百合病、狐惑、中风、历节、血痹、虚劳、胸痹、心痛、短气、奔豚气、腹满、肾着、积聚、癫狂、痰饮、咳嗽、消渴、淋病、水气病、黄疸病、惊悸、出血、瘀血、胸满、呕吐等。

从中医药的发展史来看，《伤寒论》是一部临床实践性极高的论著，张仲景是扶危救济的集大成者。他继承和发扬了《内经》六经辨证思想，创造性地发明了上述有关中医治疗急危重症的优秀辨证思路和方法，活人无数。

仲景对中医临床急救技术和方法的贡献是卓越的。后世特别是近代对继承和发扬经方救治危急重症也是有成效的。

但毋庸讳言，就全国整体而言，这方面的开发和应用尚未达到理想的程度。

基层医院受人力、条件所限尚且不说，不少市级以上中医院都存在用传统中医抢救危急重症的比例不高的问题。而且往往是年纪较大的一代应用较多，年轻的中医师应用较少，就是用之，也往往将之当配角，做陪衬。

出现这种状况的原因是多方面的，除了技艺高低不同，影响不同层次中医师发挥救急技艺以外，如何营造一个更适合普遍应用传统中医救急的优良环境也是其中一个重要的方面。认真整理研究仲景学说，对整个中医学的研究和开发都具有重大意义。

特别是积极开展对仲景救治急性传染病和其他危重病证方法的研究，对开创研究仲景学说的新局面，促进中医治疗危急重症的发展都具有重要意义。

在《伤寒杂病论》中，仅救猝死方法即有10余种，

如：薤汁灌鼻中，猪脂苦酒灌喉中，吹皂荚末鼻中；救猝死而张口反折者，灸手足两爪后十四壮，饮以五毒诸膏散等。

此外，《禽兽鱼虫禁忌并治》篇中，有90余法，方21首。其中黄柏屑捣服，生韭汁、大豆浓煮汁饮服，芦根汁、甘草汁、马鞭草汁、姜叶汁、紫苏汁、冬瓜汁等均是仲师妙术并流传民间行之有效的急救方法和药物。

《果实菜谷禁忌并治》篇中，猪骨烧灰水冲服治食诸果中毒，金汁、土浆、大豆汁治食诸菌中毒，苦参苦酒治饮食中毒烦满及通除诸毒药的甘草荠苨汁等，内容相当丰富。

此外，全书涉及急证 30 余种，100 多个病证，方药 120 多首，非常值得认真开发，造福后人。

其救治方法为后世医家所推崇，极大地丰富、充实了中医学中急重症救治方面的内容，为济世救危做出了难以估量的贡献。