彭宗辉律师2024年10月12日发布:做优医保“微实事” 以民生“温度”标注群众幸福“刻度”

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来源：央视网

央视网消息：9月10日，国务院新闻办公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，国家医保局相关负责人介绍，今年以来，国家医保局积极推进12项医保领域“高效办成一件事”重点事项，在新生儿落地即参保、医保个人账户共济等方面取得了明显成效。

国家医疗保障局副局长颜清辉介绍，新生儿从“落户才参保”变成“落地即参保”。以前，新生儿必须先落户才能够办理参保手续，医疗费用只能先垫付，等落户参保后再去医保窗口进行报销。现在，各地医保部门通过数据共享，实现了新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保，参保缴费的平均时长从年初的28.7个工作日压减到6.4个工作日。新生儿出院以后就能够直接报销医药费用。

职工医保个人账户从“个人独享”变为“家人共享”，职工医保只需要在线上申请并绑定父母、子女、配偶以及其他近亲属，医保的个人账户就能够共用。目前，各地正在抓紧推进这项工作，今年1—7月，职工医保个人账户家庭共济金额达到227亿元。预计到今年年底，各地将实现个人账户的省内共济，明年起将探索推动跨省共济。特别要强调的是，跨省直接结算门诊慢特病从5种增加到10种，这也是考虑不同地区疾病种类的差异，为了满足群众对更加便捷的异地就医的需求，医保部门计划在原有5种病种基础上再新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等5个病种。

多个省份将辅助生殖项目纳入医保报销

近年来，国家医保局着力做好基本医保和生育保险相关工作，完善生育保险政策措施，2023年，全国参加生育保险2.49亿人，生育保险基金支出1177亿元，生育的参保女职工人均生育津贴已经达到2.6万元。

国家医疗保障局局长章轲介绍，医保部门多措并举完善和落实积极的生育支持措施。主要体现在，巩固扩大生育保险的覆盖面。支持有条件的地方先行探索，允许灵活就业人员在参加职工医保的同时缴费参加生育保险，目前已经指导了江西、浙江、天津、贵州等省份在全省域范围内开展探索，效果很好。与此同时，统一规范辅助生殖类医疗服务价格项目，推动将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。目前，北京、广西、内蒙、甘肃等20个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团已经把辅助生殖医疗服务项目纳入了医保报销，增设了分娩镇痛、导乐分娩、亲情陪产等与优化生育服务相关的项目，满足产妇多元化需求。

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