瞩望云霄2024年10月12日发布:普华永道周星：规避政策法规监管的保险创新不可为之

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4月27日，在普华永道中国科技赋能保险行业创新高峰论坛上，普华永道中国保险行业主管合伙人周星发表了题为《保险监管与创新— 是博弈还是相互促进 》的演讲。

在监管重点规范和关注的内容上，周星表示，从总量看，2018年一季度，财险对机构罚款2436万元，对负责人罚款879万元；寿险对机构罚款638万元，对负责人罚款233万元；专业中介对机构罚款715万元，对负责人罚款216万元；其他共32万元。

从类型看，高频处罚包括财务数据不真实；编制或提供虚假资料；虚列费用，虚挂保险业务；欺骗投保人、被保险人或受益人；给予投保人合同外利益。

在普通处罚和监管函上，前者主要包括未经批准设立分支机构、聘任不具有任职资格人员；诱导代理人违背诚信义务、代签名等；后者主要包括产品设计或备案违反监管规定；电销、网销不合规；保险资金运用(含境外投资)违规。

对于在符合监管要求上的创新方向，周星指出，一是产品创新，提升与人民群众对美好生活追求紧密关联的保险产品设计开发的创新，包括且不限于养老、医疗、护理、家庭财产保护等。二是服务效率创新，智能客服自动核保、核赔。三是服务精度创新，与物联网、区块链结合的精准定价；客户画像后的精准供给；大数据分析后的精准服务。四是服务外沿创新，生态链条上的有效衔接。

此外，周星强调，对于规避政策法规监管的创新；给公司带来系统性风险的创新；违规利用客户隐私的创新；变相调整保费、保额，或者损害消费者利益的创新等不可为之。

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