连收两例口腔溃疡长期不愈患者,经检查都是口腔癌…… 出现这个情况要警惕
⭐发布日期:2024年10月10日 | 来源:青瞳视角
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近日,湖南省人民医院耳鼻喉三病区连续收治了2例因口腔溃疡长期不愈来院就诊的患者,经检查后竟然都是口腔癌。经过手术治疗,两位患者均顺利出院。
医生提醒,对于疼痛不明显,而且总是不愈合的口腔白斑或溃疡,一定要引起重视。
两位患者均因口腔溃疡长期不愈就医,确诊口腔癌
37岁的刘先生是湖南永州人,平时爱嚼槟榔、抽烟。一年前发现左侧口腔白斑,一直不愈,曾在当地医院进行了药物保守治疗等,未见好转。一个月前,左侧颌下还长了肿块,痛感明显,遂来到湖南省人民医院就诊。
接诊医生查看后发现,刘先生左侧口颊部有一个大小约2*3cm的粘膜白斑,左侧颌下淋巴结明显肿大,有核桃大小,伴随压痛。随即取了活检,病理结果显示为口颊鳞状细胞癌。
为确保患者安全及治疗效果,耳鼻喉头颈外科、口腔科、显微血管外科、麻醉科等一同会诊,并在多学科的共同协作下,成功为刘先生实施全麻下左颊颌颈联合根治+游离皮瓣移植术。术中,扩大切除肿瘤,再从大腿切取皮瓣,移植到缺损处,并行血管吻合,修复肿瘤切除后的创面。术后,刘先生生命体征平稳,顺利出院。
△刘先生出院时对医护人员表示感谢
无独有偶,同期住院的68岁的杨大爷1个月前就发现口腔溃疡,但没有引起重视,在当地行局部溃疡切除,术后病理提示为口颊癌,但切缘欠干净,遂来耳鼻喉三病区进一步治疗,手术后出院。
口腔溃疡1月以上未愈合,要引起警惕
“当口腔内出现溃疡1月以上尚未愈合就要引起警惕。”湖南省人民医院耳鼻喉三病区主任医师周建波表示,颊癌是常见的口腔癌之一,恶性程度高,常出现淋巴转移。近年来口颊癌发病率有上升趋势,与长期咀嚼槟榔等不良习惯有关,对于疼痛不明显,而且老不愈合的口腔白斑或溃疡,一定要引起重视。
周建波介绍,口颊癌常发生于双侧颊粘膜,呈溃疡型或外生型,生长较快,向深层浸润。穿过颊肌及皮肤,可发生破溃,亦可蔓延至上、下牙龈及颌骨,也可波及软腭及翼下颌韧带,引起张口困难。
颊鳞癌常转移至颌下、颈深上淋巴结,有时也可转移至腮腺淋巴结。目前手术是治疗口腔癌的主要和有效方法。但是由于肿瘤在面部,术后缺损功能影响大,常需进行皮瓣修复术,手术难度大、风险高。
口腔癌的致病因素较复杂,但证实与环境和不良习惯有关,如嚼槟榔、吸烟、饮酒等。因此周建波提醒,要改变不良的生活方式,注意口腔卫生,减少致病因素。在饮食方面,不要吃口味太重的食物,也要尽量少吃辛辣刺激性食物,以免刺激口腔黏膜。
此外,戴假牙的老人、有龋齿的、有家族史的、癌症高发区的人群,最好定期做针对性体格检查。同时,保持积极健康的心态,适当运动,增强抵抗力;做到预防为主。
潇湘晨报记者任弯湾 通讯员王元元
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Salmi
2秒前:术后,刘先生生命体征平稳,顺利出院。
IP:48.40.1.*
辜德轩
2秒前:一年前发现左侧口腔白斑,一直不愈,曾在当地医院进行了药物保守治疗等,未见好转。
IP:73.75.4.*
高畑淳子
7秒前:医生提醒,对于疼痛不明显,而且总是不愈合的口腔白斑或溃疡,一定要引起重视。
IP:98.66.1.*