上观新闻2024年10月13日发布:人民网评：聚焦群众急难愁盼，推动医保高质量发展

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转自：人民网

9月10日，国务院新闻办公室在北京举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，国家医疗保障局有关负责人回应医保热点问题。

医疗保障关乎人民群众福祉，党和政府始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置，持续健全社会医疗保障体系。目前，我国基本医保年度参保率稳定在95%左右，覆盖超过13亿人，已建成全世界最大的医疗保障网络。医保基金收支规模稳固，职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%左右。不断完善医疗保障，持续提升医保水平，有力增强人民群众获得感。

推动医保高质量发展，必须以减轻患者就医负担为着眼点。从每粒108元的肝癌靶向药降至18元，到上万元的心脏支架降至700多元，再到胰岛素降价幅度超过50%……国家药品和医用耗材集中采购制度化、常态化，使很多曾经价格昂贵的药品和医用耗材实现“平民价”。就医保谈判药品来看，覆盖常用药和特殊疾病、罕见病用药，目录内药品数量达3088种，已惠及参保患者7.2亿人次，叠加谈判降价和医保报销等多重因素，累计为群众减负超7000亿元。有力发挥医保“团购”优势，集中采购覆盖面持续扩大，人工耳蜗等高值医用耗材未来也将纳入集采范围，将造福更多参保群众。

推动医保高质量发展，还要不断提升保障质效。巩固提升住院保障水平，开展门诊慢特病保障，全面建立职工医保普通门诊统筹和城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制……民众有所呼，医保有所应。面对常见病慢性病给个人、家庭及社会带来相当负担，建立医保特殊病种管理制度，不仅为患者提供经济支持，而且推动相关医疗服务质量提升，医保真正成为慢性病患者的“长效药”。考虑到人员流动大的社会现实，加强异地就医直接结算，实现普通门诊费用和高血压、糖尿病等5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算县域可及，大大方便患者，免除参保群众结算费用的“后顾之忧”。推进医保领域“高效办成一件事”正从理念变为行动。

聚焦群众急难愁盼，补短板强弱项，各级政府和有关部门必须以对人民高度负责的态度不断提升医保内涵与质量，持续推进医保支付方式改革，更好呵护人民群众的健康权益，打造更加完善的社会保障网络，努力为中国式现代化筑牢健康根基。

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