番茄健康2024年10月12日发布:恐惧如同要大祸临头，呼吸急促，有种窒息感，我这是怎么了？

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恐惧，是对人体伤害最大的一种情绪。有一种恐惧，会让人感觉无比痛苦，因为它会毫无征兆地出现，而你又找不到逃离这种恐惧的方法，它就是惊恐发作。

惊恐发作是焦虑症的一种，也是比较常见的精神心理疾病。

每次发作时，就会感到心跳加快，呼吸急促，心慌胸闷，有种要窒息的感觉，还可能出现头晕目眩，手脚发麻，大汗淋漓的表现。

很多患者第一次出现这样的症状时都以为自己是心脏病发作了，感觉自己要发疯或者快死了，紧急拨打120电话急救。

但到了医院，往往又没事了，做了各种相关的躯体检查，结果都没有异常。

其实，惊恐发作病发时的症状虽然很像犯了心脏病，但实质上是一种急性焦虑发作。

这种病来得快去得也快，每次发作的时间大概只有几分钟到十几分钟，时间长的一般也不会超过半个小时。但是每次发作的痛苦体验却很煎熬，就像游走在死亡的边缘。

我今天就接诊了这样一位患者，近几个月以来没有什么原因常常出现大祸临头的感觉，让人很崩溃，基本上每隔半个月左右就要发作一次。

发作的时候特别害怕，全身发抖，脑子一片空白，身体像僵住了似的动不了。

平时常莫名其妙地想哭，感觉很多事情都不顺利，没有快乐起来的理由，非常孤独、特别害怕，可是自己却无法躲避也无力解决。

胸中憋闷，常感觉喘不过气来，老是控制不住自己的情绪，一点小事儿就忍不住要撕扯头发、大喊大叫等，特别想把身边的东西都砸了，感觉只有这样，才能够把自己的情绪宣泄出去。

问了睡眠情况，还说睡眠很不好，主要是早醒和噩梦，入睡也困难，饮食一般，长期便秘，我给她做了相关检查评估后，她才知道自己其实是患上了焦虑症。

焦虑症与正常的焦虑情绪反应不同：

第一、它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧；

第二、它是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险；

第三、它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。

最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状，伴有显著的植物神经亢进症状、肌肉紧张以及运动性不安。

不过大家也无需太过担心，焦虑症其实是一种治疗效果较好，预后也不错的情绪障碍，通常使用药物治疗、心理治疗以及物理治疗。

目前，疗效最值得肯定、最科学的还是药物治疗。一般来说，药物治疗的原则是：服药必须在专科医生及药师的指导下使用，足剂量、足疗程规范使用。

现在用的最多是SSRI类抗焦虑药，比如氟西汀、西酞普兰、舍曲林等，以及安定类药物，比如阿普唑仑、艾司唑仑片、氯硝西泮等。

SSRI类药物起效慢，一般需要2周左右的时间，在开始服用时可以配合小剂量安定类药物服用，因为安定类镇静、肌肉放松、情绪放松的作用起效快。

SSRI类药物起效后，安定类药物可以撤掉，避免长期服用引起药物依赖。

服用足够疗程后，抗焦虑药可以逐步停药，强调慢，避免撤药反应。

如果是常规服用SSRI类抗焦虑药，一般认为服用半年以上较好，多数专家认为服用1-2年后逐渐停药对预防复发非常有帮助。

停药通常需要在医生指导下实施，并确保已经掌握某种自我调解的方法，或者已经改变某些会引起焦虑的生活方式，最好持续数月逐渐停药。

需要强调的是，出现焦虑的症状时不要害怕，放松心态，自我调整。一旦无法自我调整而影响到日常生活和学习工作时，就要及时就医，寻求有效的帮助。

我是精神科夏主任，如果你对焦虑症调节与恢复方面有困扰，可以在评论区留言，我来帮你！

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